功能性下丘脑性闭经的临床诊断
下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能,使垂体分泌相应的激素,这些激素作用于卵巢,产生丘体激素,生殖功能的正常维持。功能性下丘脑性闭经的临床诊断是什么?南阳妇科炎症治疗医院的医师为大家解答一下。
下丘脑性闭经是包括中枢神经系下丘脑多种病因引起的GnRH脉冲分泌异常所引起的闭经。精神紧张、剧烈运动、下丘脑肿瘤等均可造成GnRH分泌发生器的抑制,导致不排卵及闭经。
临床征象的多样化是功能性下丘脑性闭经的特征,由于体内外各种诱发因素的差异,会引起一系列精抻上和生理上的各种不同的反应,临床上可能有立刻反应或有延迟出现的综合征。诊断首先需排除下丘脑、垂体的器质疾病灶,详细了解病因、病情的发展过程、临床表现及辅助检查,结合有关的激素测定,加以分析。
1、典型的功能性下丘脑功能性闭经血FsH、LH偏低或接近正常,卵巢功能低下或有一定的功能。(推荐阅读:少女月经推迟的原因)
2、不典型功能性下丘脑功能性闭经血LH高而FsH低类似PcOs,少部分患者表现为FsH、LH偏高接近卵巢早衰。
3、其他激素的变化:TSH水平在正常范围,T3,和T4明显地低于对照组。
4、超声检查显示双卵巢正常大小,卵巢内有小囊泡存在,但小于10个,直径2~8mm可分布于整个卵巢,问质回声不增强,可与PcOs鉴别.
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南阳天伦医院的医师提醒,功能性下丘脑性闭经患者多发生在从事脑力劳动者、长跑运动员、芭蕾舞演员或受到突然的精神刺激者,可发生在极度劳累或剧烈运动后,如许多文献报道的FHA经常发生在新入伍训练的女兵群体中。年轻未婚妇女多见,青春期前或青春期自口后好发,没有明显的体征,仅有月经稀发与闭经,可伴有不孕、体重下降。因此,此类女性应引起重视,发现病症先兆及早到医院进行治疗。
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